ביטוח נסיעות בהריון: עד איזה שבוע אפשר לטוס עם הראל

עד איזה שבוע אפשר לנסוע עם ביטוח של הראל
בפוליסת דרכון First Class של הראל אפשר לבטח הריון עד שבוע 32 כולל, בתנאי שרוכשים את הרחבת ההריון שבפרק 17 ושהמבוטחת היא בת 18 עד 42. התנאי הקובע הוא סוף הנסיעה ולא תחילתה: לפי הצהרת הבריאות, אם תגיעו לשבוע 32 או לגיל 42 לפני שתקופת הביטוח מסתיימת, לא ניתן לרכוש את ההרחבה, ולכן לא ניתן לרכוש את הביטוח כולו. מי שיודעת שהיא בהריון ורוצה לטוס צריכה לספור שבועות עד יום החזרה, לא עד יום הטיסה.
למה לא מספיק הביטוח הבסיסי
הפוליסה הבסיסית מכירה בהריון במקרה אחד בלבד. סעיף 4.3 מכסה הוצאות רפואיות בגין הריון עד שבוע 12 שאובחן לראשונה בחו"ל, בתוך גבול האחריות להוצאות רפואיות של 5,000,000 דולר, עם השתתפות עצמית של 50 דולר. זה כיסוי למי שלא ידעה שהיא בהריון כשיצאה מהארץ וגילתה את זה בדרך.
גם הכיסוי הזה מוגבל. סעיף 4.3.3 מחריג הפלה יזומה שלא עקב צורך רפואי, הוצאות מעקב הריון, בדיקות שגרה ובדיקות גנטיות למעט בדיקות לאבחון ראשוני, והוצאות שהוצאו אחרי תום שבוע 12, אלא אם יש סכנה לאם או לעובר. סעיף 7.3 בפרק החריגים הכלליים סוגר את הצד השני: הריון שהתגלה לראשונה בחו"ל אחרי שבוע 12 אינו מכוסה. מכאן שאם אתם יודעים על ההריון לפני הנסיעה, הפוליסה הבסיסית לא נועדה בשבילכם, והדרך היחידה לכיסוי היא הרחבת פרק 17.
מה נותנת הרחבת ההריון בפרק 17
סעיף 17.1 קובע שההרחבה חלה על מבוטחת שטרם מלאו לה 42 ביום האירוע, בהריון עד שבוע 32 כולל ביום האירוע. היא מכסה הוצאות רפואיות בגין החמרה בלתי צפויה שקשורה להריון, כולל הטסה רפואית, אשפוז וטיפול שלא בעת אשפוז. היא מכסה גם לידה מוקדמת, כולל טיפול ואשפוז של העובר או הפג והטסה רפואית שלו. גבול האחריות של ההרחבה הוא 350,000 דולר, והסכום הזה אינו בא בנוסף לפוליסה הבסיסית אלא בתוכה.
סעיף 17.2 מונה שני חריגים. הראשון, בסעיף 17.2.1, הוא הפלה יזומה. השני, בסעיף 17.2.2, הוא בדיקות שגרתיות, גנטיות או בדיקות מעבדה שקשורות להריון ולהתפתחותו. כלומר ההרחבה נועדה לאירוע רפואי בלתי צפוי בחו"ל, לא למעקב ההריון השוטף.
שימו לב שההרחבה אינה מחליפה את ההצהרה. היא נמכרת רק למי שעברה את שאלה 5 בהצהרת הבריאות, ובהתאם לתשובות על שאר השאלות.
ביטוח נסיעות בשבוע 34
התשובה הכנה היא שבפוליסה של הראל אין פתרון לשבוע 34. הרחבת ההריון נגמרת בשבוע 32 כולל, והצהרת הבריאות קובעת שאם המבוטחת תהיה בשבוע 32 לפני תום תקופת הביטוח, לא ניתן לרכוש את ההרחבה ולכן לא ניתן לרכוש את הביטוח. אישה בשבוע 34 כבר עברה את הקו הזה ביום הרכישה. זה נכון גם לנסיעה קצרה של כמה ימים, כי הגבול נמדד בשבועות ההריון ולא באורך הנסיעה.
מי שמתכננת נסיעה מאוחרת בהריון צריכה לדעת את זה לפני שהיא מזמינה טיסה, לא אחרי.
הריון בסיכון או הריון מרובה עוברים
שאלה 5 בהצהרת הבריאות קובעת שהריון בסיכון או הריון מרובה עוברים שולל קבלה לביטוח. זו לא החרגה של ההריון בלבד אלא סירוב לפוליסה כולה. אם הרופא שלכם הגדיר את ההריון כהריון בסיכון, או שמדובר בתאומים ומעלה, הפוליסה הזאת לא זמינה לכם.
יש צד נוסף להריון בסיכון, והוא דווקא לטובתכם. בהרחבה לביטול וקיצור נסיעה שבפרק 15, סעיף 15.2.1.3.4 מונה שמירת הריון או הריון בסיכון גבוה בין המצבים הרפואיים שמזכים בהחזר על ביטול הנסיעה, בתנאי שהביטול נעשה בהוראת רופא ושהמצב התגלה אחרי רכישת ההרחבה. הכיסוי חל על המבוטחת, על בן משפחה קרוב ועל מלווה. כלומר, מי שרכשה ביטוח עוד לפני שההריון הוגדר בסיכון ורכשה גם את הרחבת הביטול, יכולה לבטל את הנסיעה ולקבל החזר בגבולות ההרחבה, בכפוף לתנאי הפרק.
מה אי אפשר לשלב עם כיסוי הריון
לפי טופס ההצטרפות, ספורט אתגרי חובבני, ספורט חורף וספורט מקצועני אינם ניתנים לרכישה יחד עם כיסוי להריון. מי שמתכננת חופשת סקי, צלילה או כל פעילות מרשימת הספורט האתגרי של הראל, לא תוכל לצרף את הכיסוי לפעילות הזאת לפוליסה עם הרחבת הריון.
מה לבדוק לפני שקונים
קודם כל, ספרו את השבועות עד יום החזרה ובדקו שלא תגיעו לשבוע 32. שנית, בדקו את הגיל שלכם ביום החזרה ביחס ל 42. שלישית, ודאו שהרופא לא הגדיר את ההריון כהריון בסיכון ושאין יותר מעובר אחד. אם כל התנאים מתקיימים, רכשו את הרחבת ההריון, ושקלו את הרחבת הביטול למקרה שהמצב ישתנה לפני הטיסה. לפי תעריפון הראל מהדורה 3.2026 הרחבת ההיריון עולה 5.00 דולר ליום, ולארה"ב 10.00 דולר ליום. המחיר המחייב הוא זה שבתעריף ביום הרכישה.
ביטוח טיסה בהריון מול ביטוח נסיעות בהריון
רבות מחפשות ביטוח טיסה בהריון, אבל מה שהראל מוכרת הוא ביטוח נסיעות, והוא מכסה את מה שקורה לכם בחו"ל ולא את ההחלטה של חברת התעופה אם להעלות אתכם למטוס. כללי חברות התעופה לגבי נשים בהריון אינם חלק מהחוברת ואינם מופיעים בה. לכן כדאי לבדוק שני דברים בנפרד: את הכללים של חברת התעופה שבחרתם, ואת תנאי הפוליסה של הראל. עמידה באחד לא מבטיחה עמידה בשני.
אם ההריון התגלה במהלך הנסיעה
מצב אחר לגמרי הוא אישה שיצאה לחו"ל בלי לדעת שהיא בהריון. במקרה כזה אין צורך בהרחבה כדי לקבל טיפול בסיסי, כי סעיף 4.3 חל על כל מבוטחת. הכיסוי חל על הוצאות רפואיות בגין ההריון עד שבוע 12, בתוך גבול האחריות של 5,000,000 דולר, בהשתתפות עצמית של 50 דולר. אחרי שבוע 12 הכיסוי הזה נעצר, אלא אם יש סכנה לאם או לעובר, וסעיף 7.3 מבהיר שהריון שהתגלה לראשונה בחו"ל אחרי שבוע 12 אינו מכוסה בכלל.
הרחבת הביטול כשמשהו משתנה לפני הטיסה
מי שרוכשת ביטוח מוקדם, זמן רב לפני הנסיעה, כדאי שתשקול את הרחבת הביטול בפרק 15. ברמת הבסיס התקרה לביטול היא 5,000 דולר, ומתוכה עד 2,000 דולר על כרטיס הטיסה. ברמה המורחבת התקרה היא 10,000 דולר, ומתוכה עד 3,000 דולר על הכרטיס. בשתי הרמות ההשתתפות העצמית היא 50 דולר, ושמירת הריון או הריון בסיכון גבוה נמנים בסעיף 15.2.1 בין העילות לביטול.
הרכישה והחיתום מתבצעים בהראל עצמה, והתנאים המחייבים הם אלה שבחוברת ובדף פרטי הביטוח שלכם. אם אתם לא בטוחים אם שבוע ההריון ביום החזרה מאפשר לכם לרכוש את הביטוח, כתבו לי לפני שאתם מזמינים טיסה.
המחיר, הרכישה והצהרת הבריאות מתבצעים באתר הראל, דרך קישור הסוכן. ההחלטה על קבלה לביטוח היא של הראל.
שאלות ותשובות
עד איזה שבוע הריון אפשר לרכוש ביטוח נסיעות בהראל?
עם הרחבת ההריון בפרק 17 עד שבוע 32 כולל, ובתנאי שלא תגיעו לשבוע 32 לפני תום תקופת הביטוח.
האם אפשר לבטח נסיעה בשבוע 34?
לא. לפי הצהרת הבריאות, מי שתהיה בשבוע 32 לפני תום התקופה לא יכולה לרכוש את ההרחבה ולכן לא את הביטוח.
האם הריון בסיכון מכוסה?
לא. הריון בסיכון או הריון מרובה עוברים שולל קבלה לביטוח לפי שאלה 5 בהצהרת הבריאות.
מה מכוסה בהריון בלי ההרחבה?
רק הריון עד שבוע 12 שאובחן לראשונה בחו"ל, לפי סעיף 4.3, בהשתתפות עצמית של 50 דולר.
עד איזה גיל אפשר לרכוש את הרחבת ההריון?
למבוטחת בת 18 עד 42, ובתנאי שלא תגיע לגיל 42 לפני תום תקופת הביטוח.
האם אפשר לשלב הרחבת הריון עם ביטוח סקי?
לא. ספורט חורף, ספורט אתגרי חובבני וספורט מקצועני אינם נמכרים יחד עם כיסוי להריון.
שמעון גליל, סוכן ביטוח מורשה